Эндоурология

Аденома простаты, какая операция эффективнее и безопаснее? ТУР простаты, энуклеация гольмиевым лазером (HOLEP) или вапорезекция тулиевым лазером (TmLRP)?

Аденома простаты, какая операция эффективнее и безопаснее? ТУР простаты, энуклеация гольмиевым лазером (HOLEP) или вапорезекция тулиевым лазером (TmLRP)?

Международная группа исследователей сравнила эффективность и безопасность трех разновидностей хирургического вмешательства при аденоме предстательной железы. Расстройства мочеиспускания, вызванные аденомой, или доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), устраняют хирургическим путем. Классическая операция – трансуретральная резекция простаты (ТУР) – появилась еще в 1960-х годах и долгое время оставалась «золотым стандартом». Современные технологии предлагают другие варианты хирургических вмешательств при ДГПЖ, в частности, всё более[Читать далее…]

29 декабря 2015 0 Комментариев Эндоурология
Диагностика и лечение папиллярных опухолей верхних мочевых путей. 20-летний опыт клиники

Диагностика и лечение папиллярных опухолей верхних мочевых путей. 20-летний опыт клиники

В ГКУБ № 47 и ГКБ № 57 г. Москвы накоплен более чем 20-летний опыт использования эндоскопических методов диагностики и лечения папиллярных опухолей верхних мочевых путей (ВМП). Мы поставили перед собой цель обобщить современные возможности и ограничения данных методов на основании изучения отдаленных результатов их применения. Проведен ретроспективный анализ наблюдения и лечения 195 пациентов (82 мужчины, 113 женщин, возраст 38–82 года), которым с подозрением на уротелиальный[Читать далее…]

ACS шкала позволяет оценить радикальности чрескожной нефролитотрипсии

ACS шкала позволяет оценить радикальности чрескожной нефролитотрипсии

Основной причиной неудовлетворенности лечения любого пациента является неспособность достигнуть результатов, обещанных перед операцией. На сегодняшний день существует несколько способов предсказать радикальность перкутанной нефролитотрипсии, но к сожалению они не лишены одного недостатка – они грамоздки, что мешает их использованию в повседневной практике уролога. Целью работы было, создание простого, но в тоже время эффективного метода предоперационной оценки радикальности планируемой перкутанной нефролитотрипсии. Было проанализировано 116 пациентов, подвергшихся стандартной перкутанной нефролитотрипсии с[Читать далее…]

30 сентября 2015 0 Комментариев Эндоурология
Чрескожная нефролитотрипсия у детей с крупными и коралловидными камнями почек

Чрескожная нефролитотрипсия у детей с крупными и коралловидными камнями почек

 Мочекаменная болезнь является одним из распространенных заболеваний в практике детского уролога. Особую категорию составляют дети с массой тела до 15 кг с крупными и коралловидными камнями почек, для удаления которых необходим более миниатюрный инструмент. Целью исследования было изучение эффективности перкутанной нефролитотрипсии у детей младшего возраста – от года до трех лет. В период с 2009 по 2014 г. в детском уроандрологическом отделении ФГБУ «НИИ[Читать далее…]

7 сентября 2015 0 Комментариев Эндоурология
Влияние антиагрегантов на результаты уретероскопии

Влияние антиагрегантов на результаты уретероскопии

N. Toepfer с соавторами провели исследование результатов лечения больных, получающих аспирин, клопидогрель и варфарин, которым выполнялась уретероскопия с лазерной литотрипсией. Авторы опубликовали свои результаты в онлайн выпуске журнала Urology. Исследователи провели ретроспективный анализ пациентов, которым проводилось лечение с 1 июля 2005 по 1 октября 2010 года. Продолжением антитромботической терапии считался прием аспирина, клопидогреля или варфарина в течение 48 часов до[Читать далее…]

20 августа 2015 0 Комментариев Эндоурология
Тулиевый лазер в хирургическом лечении аденомы простаты, в чем превосходство метода?

Тулиевый лазер в хирургическом лечении аденомы простаты, в чем превосходство метода?

До сих пор основным методом борьбы с симптомами нижних мочевых путей (СМП), вызванными аденомой предстательной железы, считается трансуретральная резекция предстательной железы (ТУР) – операция, которую хирурги практикуют еще с 60-х годов прошлого столетия. Врачи накопили большой опыт в проведении ТУР, технология отточена до совершенства, и все же не лишена недостатков. У некоторых прооперированных мужчин развивается ТУР-синдром – состояние, когда организм[Читать далее…]

СТЕНТЫ МЕМОКАТ (MEMOKATH) В ЛЕЧЕНИИ ОБСТРУКТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ

СТЕНТЫ МЕМОКАТ (MEMOKATH) В ЛЕЧЕНИИ ОБСТРУКТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ

Цель. Изучить возможность применения стентов Мемокат в лечении больных с обструктивными заболеваниями мочевых путей. Стенты Мemokath нами были установлены 19 пациентам (8 мочеточниковых, 9 уретральных и 3 простатиче- ских) в возрасте от 29 до 72 лет. У 2 пациентов с рубцово-склеротическим процессом в малом тазу в результате лучевой терапии произошла миграция стентов, в связи с чем, с целью профилактики дальнейшей[Читать далее…]

Гибкая нефроскопия, нефролитоэкстракция в газовой среде (CO2). Клиническое наблюдение.

Гибкая нефроскопия, нефролитоэкстракция в газовой среде (CO2). Клиническое наблюдение.

Гибкая эндоскопия является неотъемлемой частью современной эндоурологии. Однако, использование гибких эндоскопов в жидкой среде, сопряжено с определенными сложностями и недостатками этой методики. В данном наблюдении рассматривается случай использования гибкой нефроскопии и нефролитоэкстракции в газовой среде (CO2) у пациента с резидуальными конкрементами правой почки НИИ уронефрологии и репродуктивного здоровья человека ПМГМУ им. И.М. Сеченова Представлено описание использования метода гибкой нефроскопии и[Читать далее…]

Лазерная уретеролитотрипсия (LULT), сравнение срочных и отложенных оперативных пособий

Лазерная уретеролитотрипсия (LULT), сравнение срочных и отложенных оперативных пособий

Для изучения эффективности LULT в различные сроки от момента развития мочеточниковой обструкции проведено проспективное сравнительное исследование срочной и отсроченной лазерной литотрипсии в лечении уретеролитиаза. Изучены результаты лечения 40 пациентов в возрасте 34–63 лет с уретеролитиазом, перенесших LULT гольмиевым лазером с длиной волны 600 мкм за период 2012–2013 гг. Мужчин было 48,1%, женщин – 51,9%. Размер конкрементов варьировал от 6 до 15 мм. Локализация конкрементов[Читать далее…]

Профилактика септических осложнений при чрескожной нефролитотрипсии

Профилактика септических осложнений при чрескожной нефролитотрипсии

Частое развитие инфекционно-воспалительных осложнений после перкутанных операций по поводу камней почек, выявленное различие уропатогенов в моче и камне почки требуют поиска новых режимов антимикробной профилактики инфекционно-воспалительных осложнений. Целью исследования было  изучение фармакокинетики ципрофлоксацина при различных способах его введения (внутривенно болюсно или в виде длительной внутривенной капельной инфузии) при перкутанных операциях на почках.  В исследование после подписания информированного согласия были включены 30 пациентов с предстоящей перкутанной[Читать далее…]