Фармакотерапия

Назначение антибиотиков пожилым пациентам. Практика гериатрической клиники

Назначение антибиотиков пожилым пациентам. Практика гериатрической клиники

Инфекционная патология – одна из главных причин заболеваемости и летальности среди очень пожилых пациентов. С другой стороны, именно у них диагностировать и лечить инфекции особенно трудно: во-первых, потому что они зачастую протекают атипично, а во-вторых, по причине многочисленных коморбидных состояний. Французские доктора задались вопросом, насколько правильно назначаются антибиотики пациентам специализированной гериатрической больницы (Hôpital Charles-Richet, входящей в группу университетских клиник Северного[Читать далее…]

Рецидивирующие инфекции мочевых путей у женщин.

Рецидивирующие инфекции мочевых путей у женщин.

Инфекции мочевых путей (ИМП) у женщин считаются «неосложненными», когда они не связаны с органическими или функциональными аномалиями, беременностью и хирургическими вмешательствами. При этом виде патологии международные руководства рекомендуют применять эмпирическую антибиотикотерапию, однако с учетом результатов эпидемиологических исследований на каждой территории.1-9 Несмотря на обычно успешное лечение неосложненной ИМП у женщин (>90%)6, частота рецидивов за последующий год достигает 60%10. Существует ряд подходов[Читать далее…]

Внтурипузырная протрузия аденомы простаты, как предиктор эффективности консервативной терапии

Внтурипузырная протрузия аденомы простаты, как предиктор эффективности консервативной терапии

За последние годы в ряде исследований было показано, что степень протрузии предстательной железы в мочевой пузырь (или интравезикальной протрузии простаты – ИПП) может использоваться как прогностический фактор для оценки риска обструкции мочевого пузыря, функции детрузора, а также шансов успешной попытки удаления катетера, установленного в связи с острой задержкой мочи (ОЗМ).1,2 Клиническую значимость ИПП можно объяснить тем, что выраженная протрузия средней[Читать далее…]

Сепсис при трансректальной биопсии предстательной железы. Какой должна быть профилактика?

Сепсис при трансректальной биопсии предстательной железы. Какой должна быть профилактика?

В Европе и США ежегодно выполняется более 1 млн. процедур биопсии предстательной железы. Показаниями к ее проведению служат повышенный уровень простатспецифического антигена (обнаруженный как минимум двукратно) и/или изменения, выявленные при пальцевом ректальном исследовании. В настоящее время проведение биопсии предстательной железы под ТРУЗИ-контролем является стандартным методом диагностики рака предстательной железы. Осложнения биопсии предстательной железы встречаются нечасто. Значительное количество осложнений после биопсии[Читать далее…]

Эякуляторная дисфункция у мужчин с аденомой предстательной железы

Эякуляторная дисфункция у мужчин с аденомой предстательной железы

Группа американских урологов опубликовала в журнале Current Urology Reports обстоятельный обзор, отражающий современные знания о взаимосвязи между гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), симптомами нижних мочевыводящих путей (СНМП) и эякуляторной дисфункцией (ЭяД). В отличие от эректильной дисфункции при ДГПЖ, ЭяД на фоне этой патологии и соответствующего лечения изучена гораздо меньше. Между тем, ЭяД отмечается у 31-68% мужчин с СНМП, обусловленных ДГПЖ.1 Для[Читать далее…]

Инфекция мочевых путей, против которой бессильны все антибиотики. Первый подобный случай!

Инфекция мочевых путей, против которой бессильны все антибиотики. Первый подобный случай!

В США выявлен первый случай инфекционного заболевания, не поддающегося лечению ни одним из существующих антибиотиков. Об этом в пятницу, 27 мая, сообщает Reuters со ссылкой на американский государственный центр по контролю и профилактике заболеваний. По данным ведомства, с таким случаем медики столкнулись в штате Пенсильвания, пытаясь вылечить инфекцию мочеполовых путей у пациентки. Глава центра Томас Фриден заявил, что «мы рискуем оказаться в[Читать далее…]

Новый класс лекарственных препаратов против рака простаты

Новый класс лекарственных препаратов против рака простаты

Развитие гормон-зависимой карциномы простаты может быть остановлено с помощью минимального изменения протеина: результаты исследования, опубликованные в журнале Nature Structural & Molecular Biology, позволяют надеяться на создание нового класса препаратов против рака простаты. Карцинома простаты — самая распространенная онкология у мужчин в Германии. Мужские половые гормоны, такие, как тестостерон, существенно влияют на генную активность клеток и тем самым поддерживают жизнедеятельность опухоли.[Читать далее…]

Учеными открыта новая группа антибиотиков

Учеными открыта новая группа антибиотиков

Еще 2014 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщила, что человечество вступает в постантибиотическую эру. Действительно, исследователями и учеными в области фармацевтики с 1987 не было произведено действительно новых групп антибиотиков. При этом ежегодно появляются новые штаммы микроорганизмов, так называемые L-формы устойчивые к существующим фармакологическим препаратам. Что безусловно является настоящей проблемой мирового уровня. Тем не менее в 2015 году ученые совершили открытие, которое, по их мнению, привнесет[Читать далее…]

Лечение недержания мочи у лиц пожилого возраста с гиперактивным мочевым пузырем

Лечение недержания мочи у лиц пожилого возраста с гиперактивным мочевым пузырем

В наше исследование включено 126 пациентов (61 мужчина и 65 женщин) с симптомами гиперактивного мочевого пузыря (ГМП). Средний возраст больных составил 70,0 ± 0,6 года (от 50 до 92 лет). Первичное обследование включало в себя субъективные методы оценки: шкалу ГМП, визуальную аналоговую шкалу, оценку качества жизни с помощью анкеты King’s Health Questionnaire (KHQ); объективные методы оценки: дневник мочеиспусканий, урофлоуметрию с[Читать далее…]

Никтурия обусловленнная аденомой простаты, консервативная терапия ингибиторами 5-α-редуктазы (Дутастерид)

Никтурия обусловленнная аденомой простаты, консервативная терапия ингибиторами 5-α-редуктазы (Дутастерид)

Миллионы мужчин во всем мире страдают расстройствами мочеиспускания – симптомами нижних мочевых путей (СНМП), связанными с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). В последние десятилетия благодаря появлению в арсенале уролога таких высокоэффективных препаратов, как α1-адреноблокаторы и ингибиторы 5-α-редуктазы, консервативное лечение ДГПЖ стало более предпочтительным хирургическому. Однако, в отсутствие результатов контролируемых проспективных исследований, направленных на изучение сравнительной эффективности монотерапии СНМП и ДГПЖ[Читать далее…]