Онкоурология

Гемоглобин как показатель выживаемости у пациентов с костно-метастатическим раком предстательной железы

Гемоглобин как показатель выживаемости у пациентов с костно-метастатическим раком предстательной железы

Цель. Оценить выраженность изменения концентрации гемоглобина (Hb) в течение 1 года андроген-депривационной терапии (АДТ) как показателя выживаемости у пациентов с костно-метастатическим (стадия М1b) раком предстательной железы, ранее не получавших гормональное лечение. Пациенты и методы Пациенты, включенные в данное исследование, были отобраны из рандомизированного исследования (номер 5), которое было проведено Скандинавской группой по раку предстательной железы (SPCG), в котором парентеральный эстроген сравнивался[Читать далее…]

Лечение рака простаты без операции (АДТ), возможны осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы

Лечение рака простаты без операции (АДТ), возможны осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы

Андроген-депривационная терапия (АДТ), используемая у больных раком предстательной железы, может увеличить риск сердечно-сосудистых событий. Последние данные позволяют предположить, что антагонист ГнРГ может быть связан с более низким риском этих событий, по сравнению с агонистом ГнРГ. Наши лабораторные данные указывают на роль ФСГ как промежуточного звена для АДТ-индуцированного атеросклероза. В данном исследовании мы посмотрим на биомаркеры сердечно-сосудистых событий и их исходы из рандомизированного контролируемого[Читать далее…]

Гормональная терапия больных раком предстательной железы, схемы лечения, критерии их изменений

Гормональная терапия больных раком предстательной железы, схемы лечения, критерии их изменений

Исследования, в которых отдельно оценивается, действительно ли модификация андрогенной депривационной терапии при лечении рака простаты часто осуществляется в рутинной клинической практике, отсутствуют. Настоящее исследование было проведено для определения доли пациентов, которые начали гормональную терапию с аналогом гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ), а затем их схема лечения была изменена в течение первых 24 месяцев. Проспективное, неинтервенционное исследование было проведено в рамках рутинной клинической[Читать далее…]

Сепсис при трансректальной биопсии предстательной железы. Какой должна быть профилактика?

Сепсис при трансректальной биопсии предстательной железы. Какой должна быть профилактика?

В Европе и США ежегодно выполняется более 1 млн. процедур биопсии предстательной железы. Показаниями к ее проведению служат повышенный уровень простатспецифического антигена (обнаруженный как минимум двукратно) и/или изменения, выявленные при пальцевом ректальном исследовании. В настоящее время проведение биопсии предстательной железы под ТРУЗИ-контролем является стандартным методом диагностики рака предстательной железы. Осложнения биопсии предстательной железы встречаются нечасто. Значительное количество осложнений после биопсии[Читать далее…]

Аденома предстательной железы и риск возникновения рака простаты и мочевого пузы

Аденома предстательной железы и риск возникновения рака простаты и мочевого пузы

Опубликован метаанализ 26 исследований, в которых изучалась возможная взаимосвязь между доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) и раком простаты и мочевого пузыря. Результаты свидетельствуют о том, что наличие ДГПЖ обуславливает повышенный риск рака простаты, причем в исследованиях типа «случай-контроль» соотношение рисков было 3,93, а в когортных исследованиях – 1,41. Таким же образом вычисленные соотношения рисков для рака мочевого пузыря составили соответственно[Читать далее…]

Хронический простатит как причина рака предстательной железы

Хронический простатит как причина рака предстательной железы

Один из факторов риска развития солидных злокачественных опухолей – хроническое воспаление. Оно играет определенную роль в канцерогенезе рака предстательной железы. Это предположение подтверждается в том числе данными гистологических исследований: в микросреде предстательной железы взрослых мужчин обнаруживаются воспалительные клетки. Воспалительный процесс связан с пролиферативной воспалительной атрофией простаты – одним из предполагаемых предраковых состояний. Существуют различные объяснения того, каким образом хронический воспалительный[Читать далее…]

7 сентября 2018 0 Комментариев Рак простаты
Как сообщать плохие новости? Протокол общения с онкологическими пациентами (SPIKES)

Как сообщать плохие новости? Протокол общения с онкологическими пациентами (SPIKES)

Вступление. Мы описали протокол для сообщения «плохих новостей» — неблагоприятной информации раковым пациентам об их болезни. Простой и практичный, он соответствует требованием определенных в опубликованных исследованиях. Протокол SPIKES состоит из шести шагов. Цель протокола состоит в том, чтобы позволить врачу выполнить четыре наиболее важные задачи при сообщении «плохих новостей»: получение информации от пациента, передача пациенту медицинской информации, оказание психологической поддержки[Читать далее…]

Робот-ассистированная лапароскопическая радикальная простатэктомия при большом опыте в открытой хирургии малого таза

Робот-ассистированная лапароскопическая радикальная простатэктомия при большом опыте в открытой хирургии малого таза

В настоящее время значимая часть урологических оперативных вмешательств в развитых странах приходится на долю робот-ассистированной хирургии. Несмотря на принципиальное влияние фактора оперирующего хирурга на исходы радикальной простатэктомии, ряд исследований указывают на некоторые преимущества робот-ассистированного доступа в отношении среднесрочных функциональных результатов при сравнимом онкологическом контроле заболевания. Целью данного исследования являлась оценка периоперационных и ранних послеоперационных результатов первых 40 робот-ассистированных радикальных простатэктомий,[Читать далее…]

Эндометриоз под маской рака мочевого пузыря

Эндометриоз под маской рака мочевого пузыря

Эндометриоз является распространенным заболеванием, встречается у 10–25 % женщин [1, 2]. Эндометриоз – разрастание ткани, функционально и морфологически подобной нормальному эндометрию, с повышенным локальным образованием эстрогенов. Сопутствующий воспалительный процесс, иммунологическая дизрегуляция, ингибирование апоптоза, активация ангиогенеза – патогенетические факторы, способствующие выживанию и росту эндометриоидных имплантов [2–4]. В последние годы экстрагенитальный эндометриоз привлекает повышенное внимание онкологов всего мира, так как эндометриоидные импланты, располагаясь в прямой и ободочной[Читать далее…]

Роль оперативного лечения при урогенитальной рабдомиосаркоме у детей

Роль оперативного лечения при урогенитальной рабдомиосаркоме у детей

Введение. Около 20–25% всех рабдомиосарком (РМС) у детей располагается в урогенитальной (УГ) зоне. Применение эффективных схем химиотерапии (ХТ), сочетание ХТ с лучевой терапией (ЛТ) позволили в значительной степени отойти от хирургического лечения. В настоящее время около 80% детей с УГ РМС излечиваются консервативными методами. К хирургическому вмешательству прибегают при первичной опухоли, устойчивой к консервативному лечению, или в связи с рецидивами заболевания. Иногда приходится выполнять цистэктомию[Читать далее…]

25 августа 2016 0 Комментариев Онкоурология