Онкоурология

Консервативная терапия больных с кастрационно-резистентным раком предстательной железы.

Консервативная терапия больных с кастрационно-резистентным раком предстательной железы.

Известно, что более чем у 80% пациентов с распространенным раком предстательной железы удается достичь стабилизации опухолевого процесса путем блокады андрогенов. Почти у 80% этих больных в течение 12–18 месяцев наступает прогрессирование заболевания, но уже в форме кастрационно-резистентного рака предстательной железы (КРРПЖ). КРРПЖ – одна из немногих сложных онкологических патологий, тактика лечения которой вызывает большие разногласия среди ученых и клиницистов всего мира. Одним из перспективных направлений[Читать далее…]

Гистосканирование (Histoskanning) предстательной железы в мониторинге пациентов после HIFU терапии

Гистосканирование (Histoskanning) предстательной железы в мониторинге пациентов после HIFU терапии

 В России рак простаты занимает четвертое место среди всех опухолевых заболеваний. Увеличение частоты выявления небольших опухолей на ранних стадиях, а также развитие методов визуализации в совокупности с прогрессом в изучении энергии воздействия позволяют применять фокальные методы оперативного лечения, достигая контроля над заболеванием без значимой потери качества жизни пациента. Однако остается проблема мониторинга в послеоперационном периоде, и связана она с несовершенством существующих методов оценки и адекватной визуализации течения[Читать далее…]

Фотодинамическая диагностика рака мочевого пузыря с использованием отечественного препарата. Опыт применения Фотодитазина.

Фотодинамическая диагностика рака мочевого пузыря с использованием отечественного препарата. Опыт применения Фотодитазина.

Улучшение результатов лечения рака мочевого пузыря является важной проблемой современной онкоурологии. В значительной степени эффективность лечения зависит от своевременного выявления опухоли. Однако диагностическая ценность стандартной цистоскопии недостаточна. В этой связи весьма актуальным является поиск более эффективных способов выявления рака мочевого пузыря. К таковым можно отнести фотодинамические методы диагностики. Несмотря на то что возможности фотодинамической диагностики опухолей мочевого пузыря изучаются на протяжении трех последних десятилетий, интерес к исследованиям[Читать далее…]

Клиническая оценка значимости тестов [-2]proPSA и индекса здоровья простаты (PHI). Первые результаты отечественных специалистов.

Клиническая оценка значимости тестов [-2]proPSA и индекса здоровья простаты (PHI). Первые результаты отечественных специалистов.

При значении общего простат-специфического антигена (ПСА) крови от 2,5 до 10 нг/мл рак предстательной железы (РПЖ) выявляется при биопсии простаты только у каждого четвертого пациента, что отражает существующие ограничения диагностической ценности теста на ПСА. В этой связи очевидна необходимость изучения новых сывороточных маркеров, которые могут помочь в диагностике и определении тактики лечения РПЖ. Многие зарубежные исследования показали, что [-2]proPSA является[Читать далее…]

16 Февраль 2015 0 Комментариев Рак простаты
Патоморфологи и клиницисты,  сложности взаимопонимания на примере урологии

Патоморфологи и клиницисты, сложности взаимопонимания на примере урологии

Современная патология является дисциплиной, объединяющей как свои основные части, так и молекулярную патологию, генетику. Патология сегодня – это единственнaя медицинская субспециализация, которая является отправной точкой для развития медицинской науки (рис. 1), она объединяет многие фундаментальные научные дисциплины с достижениями клинической направленности.  Годами сложившиеся традиционные представления о патологии, во многом сформированные средствами массовой информации, книгами, театром и кино, создали ошибочное общественное мнение, что патологоанатом –[Читать далее…]

10 Февраль 2015 0 Комментариев Онкоурология
Удаление опухоли мочевого пузыря единым блоком

Удаление опухоли мочевого пузыря единым блоком

 Трансуретральное эндоскопическое удаление опухоли(-ей) мочевого пузыря вместе с основанием и подлежащей стенкой мочевого пузыря единым блоком (en bloc) позволяет более точно установить стадию опухоли (Т), степень дифференцировки опухолевых клеток (G), морфологический тип опухоли и, следовательно, тем самым оптимизировать тактику лечения пациента. Целью работы явилась сравнительная оценка эффективности и безопасности эндоскопического удаления опухолей единым блоком и традиционной монополярной трансуретральной резекции мочевого пузыря, а также изучение отдаленных результатов  С[Читать далее…]

лапароскопическая резекция почки

Лапароскопическая резекция почки с радиочастотной термоаблацией

Резекция почки у больных с небольшой опухолью почки является «золотым стандартом» лечения. Лапароскопическая резекция почки (ЛРП) позволяет добиться хороших онкологических и функциональных результатов в хирургическом лечении больных почечно-клеточным раком (ПКР). Цель исследования: оценка отдаленных функциональных и онкологических результатов оригинальной методики ЛРП с применением радиочастотной термоабляции (РЧТА). В исследование включили 179 больных, которым в период с апреля 2003 г. по ноябрь 2013 г. выполнили 180[Читать далее…]

Радикальная простатэктомия, сравнение открытой и лапароскопической методик

Радикальная простатэктомия, сравнение открытой и лапароскопической методик

Сравнение результатов открытого и лапароскопического методов лечения рака предстательной железы. На сегодняшний день смертность от рака простаты находится на втором месте после рака легких. Средний возраст пациентов составляет 45–50 лет (Saman D.M., Lemieux A.M.). Учитывая тенденцию к увеличению числа пациентов трудоспособного возраста, необходимо оценить хирургические методы лечения рака простаты – радикальную позадилонную простатэктомию и лапароскопическую простатэктомию. Цель исследования: сравнить непосредственные и отдаленные результаты открытой позадилонной и лапароскопической радикальной простатэк- томии. Материал[Читать далее…]

Тотальная криоаблация предстательной железы при раке простаты

Тотальная криоаблация предстательной железы при раке простаты

Тотальная криоаблация предстательной железы в качестве альтернативного метода лечения пациентов с раком простаты Введение. Криоаблация предстательной железы (ПЖ) – минимально-инвазивный метод Интегративный подход к проблеме заболеваний предстательной железы и мочевого пузыря  заключающийся в аблации ткани простаты путем локального воздействия очень низкой температуры. Метод может применяться как первично, так и в случае рецидива опухоли после лучевой терапии. Впервые в России криоаблация ПЖ с использованием системы третьего поколения SeedNet выполнена в марте[Читать далее…]

17 Ноябрь 2014 1 Комментарий Рак простаты
Лечение больных раком предстательной железы при помощи высокодозной брахитерапии

Лечение больных раком предстательной железы при помощи высокодозной брахитерапии

Брахитерапия является одним из самых «молодых» высокотехнологичных методов лечения больных раком предстательной железы. В зависимости от источника излучения и способа его внутритканевого введения различают два вида брахитерапии – высокодозную (ВДБТ) и низкодозную. Высокий уровень эффективности, сопоставимый с простатэктомией, при существенно более низкой частоте осложнений обусловливает стремительный рост клинического использования ВДБТ. Цель: проанализировать собственный опыт лечения больных раком предстательной железы при помощи ВДБТ. Материал и методы. ВДБТ по поводу локализованных[Читать далее…]