Посты с похожими метками: "Перкутанная нефролитотрипсия"

ACS шкала позволяет оценить радикальности чрескожной нефролитотрипсии

ACS шкала позволяет оценить радикальности чрескожной нефролитотрипсии

Основной причиной неудовлетворенности лечения любого пациента является неспособность достигнуть результатов, обещанных перед операцией. На сегодняшний день существует несколько способов предсказать радикальность перкутанной нефролитотрипсии, но к сожалению они не лишены одного недостатка – они грамоздки, что мешает их использованию в повседневной практике уролога. Целью работы было, создание простого, но в тоже время эффективного метода предоперационной оценки радикальности планируемой перкутанной нефролитотрипсии. Было проанализировано 116 пациентов, подвергшихся стандартной перкутанной нефролитотрипсии с[Читать далее…]

30 Сентябрь 2015 0 Комментариев Эндоурология
Профилактика септических осложнений при чрескожной нефролитотрипсии

Профилактика септических осложнений при чрескожной нефролитотрипсии

Частое развитие инфекционно-воспалительных осложнений после перкутанных операций по поводу камней почек, выявленное различие уропатогенов в моче и камне почки требуют поиска новых режимов антимикробной профилактики инфекционно-воспалительных осложнений. Целью исследования было  изучение фармакокинетики ципрофлоксацина при различных способах его введения (внутривенно болюсно или в виде длительной внутривенной капельной инфузии) при перкутанных операциях на почках.  В исследование после подписания информированного согласия были включены 30 пациентов с предстоящей перкутанной[Читать далее…]

Компьютерная томография при формировании чрескожного доступа к почке

Компьютерная томография при формировании чрескожного доступа к почке

Успешная чрескожная нефролитотрипсия (ЧНЛТ) зависит от адекватного дооперационного планирования и оптимального осуществления чрескожного доступа. КТ в настоящее время стала стандартной визуализирующей методикой при выполнении ЧНЛТ. В отношении чрескожного доступа к почке, КТ может быть использована для планирования доступа, произведения доступа и для наблюдения за пациентом после осуществления доступа. В этом обзоре мы обсуждаем значение каждого аспекта для чрескожного доступа в[Читать далее…]

Формирование доступа при чрескожной нефролитотрипсии (ЧНЛТ). Секреты мастерства.

Формирование доступа при чрескожной нефролитотрипсии (ЧНЛТ). Секреты мастерства.

АНТЕГРАДНЫЙ ЧРЕСКОЖНЫЙ РЕНТГЕН-КОНТРОЛИРУЕМЫЙ доступ к почке при помощи методов «мишени» или триангуляции является широко распространенным. 1,2 Выбираемая точка входа в чашечно-лоханочную системы располагается по оси задней чашечки, проходящей через сосочек. Тем не менее, в литературе уделено не так много внимание точному определению места прокола кожи при использовании техники триангуляции. Мы описываем метод определения точки прокола кожи при использовании триангуляции с целью получения оптимального доступа к чашечно-лоханочной[Читать далее…]

Положение пациента при ЧНЛТ: имеет ли оно значение?

Положение пациента при ЧНЛТ: имеет ли оно значение?

В настоящее время ЧНЛТ является методом выбора в лечении крупных и/или сложных камней почки. ЧНЛТ изначально выполнялось в косом положении пациента на спине, но впоследствии положение на животе стало общепринятым с точки зрения удобства и маневренности рук хирурга. Положение на животе дает большую площадь для чрескожного доступа к почке, более широкое пространство для манипуляций инструмента, и, как считается, связано с[Читать далее…]

Положение больного на операционном столе при чрескожной нефролитотрипсии (ЧНЛТ): мета-анализ.

Положение больного на операционном столе при чрескожной нефролитотрипсии (ЧНЛТ): мета-анализ.

В настоящее время, чрескожная нефролитотрипсия является методом выбора при лечении крупных и коралловидных камней почек, конкрементов, устойчивых к дистанционному ударно-волновому воздействию, и камнях анатомически аномальных почек [34]. Перкутанная нефролитотрипсия повсеместно признания и показания к ней значительно расширения, что привело к вытеснению удаления конкрементов открытым способом в большинстве урологических клиник мира. Традиционно, ЧНЛТ выполняется в положении на животе, которое, как известно,[Читать далее…]

Мини-перкутанная нефролитотрипсия или малоинвазивная ЧНЛТ

Мини-перкутанная нефролитотрипсия или малоинвазивная ЧНЛТ

Актуальность. Чрескожная нефролитотрипсия (ЧНЛТ) является «золотым стандартом» в лечении крупных и коралловидных камней почек. В течение последних 30 лет технические аспекты перкутанной нефролитотрипсии претерпели значительные изменения, призванные увеличить успех оперативного пособия и снизить его осложнения. Несмотря на стремительное развитие науки и технологий, анализ отечественной и зарубежной литературы не дает однозначного ответа на вопросы о тактике лечения камней почек до 2 см. В настоящее время[Читать далее…]

18 Ноябрь 2014 1 Комментарий Эндоурология
Фонкус на деталях. Положение больного на операционном столе при антеградном и ретроградном доступе

Фонкус на деталях. Положение больного на операционном столе при антеградном и ретроградном доступе

Положение на спине и модифицированное литотомическое положение для одновременного антеградного и ретроградного эндоурологического доступа. В 1955 году была описана тенхика чрескожного доступа к почке в положении пациента на спине [1]; около 20 лет спустя была разработана операция чрескожной нефротитрипсии (ЧНЛТ) [2], и впоследствии техника чрескожных манипуляций с камнями была стандартизована [3]. ЧНЛТ, которая до сих пор считается методом выбора для лечения[Читать далее…]

29 Октябрь 2014 0 Комментариев Эндоурология
НЕФРОСТОМА- руководство по уходу для пациентов

НЕФРОСТОМА- руководство по уходу для пациентов

Мочевая система удаляет ненужные вещества и регулирует количество воды в организме. Путем продукции и выведения мочи, ваш организм поддерживает точный баланс жидкости и другие важные химические вещества, необходимые для нормального функционирования. Как моча покидает организм? Части мочевой системы, которые важные для вас, ознакомьтесь с ними для понимания: • Почки • Почечная лоханка • Мочеточники • Мочевой пузырь • Уретра (мочеиспускательный[Читать далее…]

Чрескожная нефролитотрипсия (ЧНЛТ) — история метода

Чрескожная нефролитотрипсия (ЧНЛТ) — история метода

До конца 70-х годов XX столетия основным методом лечения больных нефролитиазом являлись открытые операции. Поиски щадящих и менее травматичных способов удаления камней привели к созданию специального эндоскопического инструментария и разработке малотравматичных чрескожных доступов к почке для удаления конкрементов. В настоящее время процент «традиционных» оперативных вмешательств составляет не более 5-15% (Лопаткин Н.А. и соавт., 2003; Аляев Ю.Г и соавт., 2004; Bichler[Читать далее…]