Эндоурология

Как положение пациента при компьютерной томографии может повлиять на доступ при чрескожной нефролитотрипсии

Как положение пациента при компьютерной томографии может повлиять на доступ при чрескожной нефролитотрипсии

Цель исследования. Определить анатомические вариации между положениями на спине, животе и косым положением, которые могут повлиять на выбор чрескожного доступа к почке.  Материалы и методы. Двадцати пациентам проводилась КТ-урография в положении на спине и животе. Двадцати пациентам сканирование проводилось в косом положении на спине и на животе. Были вычислены средняя длина нефростомического хода, максимальный угол доступа и переднезадняя позиция почки. Результаты. Средняя длина[Читать далее…]

Аденома предстательной железы больших размеров, хирургические методы лечения

Аденома предстательной железы больших размеров, хирургические методы лечения

Хирургическое лечение больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) остается одним из основных направлений терапии данного заболевания. С широким внедрением в клиническую практику современных малоинвазивных методов оперативного лечения ДГПЖ актуальным становится вопрос выбора наиболее оптимального вида лечения, особенно при гиперплазии больших размеров. На сегодняшний день при гиперплазии простаты больших размеров (более 100 см3) применяются следующие виды хирургического лечения: открытая аденомэктомия, гольмиевая лазерная энуклеация (HoLEP) и эндовидеохирургическая экстраперитонеоскопическая позадилонная аденомэктомия.[Читать далее…]

Диодная лазерная энуклеация аденомы предстательной железы (DiLep)

Диодная лазерная энуклеация аденомы предстательной железы (DiLep)

Хирургическое лечение доброкачественной гиперплазии простаты является одним из наиболее частых вопросов ежедневной практики уролога. Современное развитие технологий привело к изучению и внедрению новых малоинвазивных методик, обладающих высокой эффективностью и низкой частотой осложнений. Целью данной работы стала первичная оценка применения диодного лазера в режиме энуклеации для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Оценке и анализу были подвергнуты результаты применения диодной лазерной энуклеации[Читать далее…]

Аденома простаты, какая операция эффективнее и безопаснее? ТУР простаты, энуклеация гольмиевым лазером (HOLEP) или вапорезекция тулиевым лазером (TmLRP)?

Аденома простаты, какая операция эффективнее и безопаснее? ТУР простаты, энуклеация гольмиевым лазером (HOLEP) или вапорезекция тулиевым лазером (TmLRP)?

Международная группа исследователей сравнила эффективность и безопасность трех разновидностей хирургического вмешательства при аденоме предстательной железы. Расстройства мочеиспускания, вызванные аденомой, или доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), устраняют хирургическим путем. Классическая операция – трансуретральная резекция простаты (ТУР) – появилась еще в 1960-х годах и долгое время оставалась «золотым стандартом». Современные технологии предлагают другие варианты хирургических вмешательств при ДГПЖ, в частности, всё более[Читать далее…]

29 Декабрь 2015 0 Комментариев Эндоурология
Диагностика и лечение папиллярных опухолей верхних мочевых путей. 20-летний опыт клиники

Диагностика и лечение папиллярных опухолей верхних мочевых путей. 20-летний опыт клиники

В ГКУБ № 47 и ГКБ № 57 г. Москвы накоплен более чем 20-летний опыт использования эндоскопических методов диагностики и лечения папиллярных опухолей верхних мочевых путей (ВМП). Мы поставили перед собой цель обобщить современные возможности и ограничения данных методов на основании изучения отдаленных результатов их применения. Проведен ретроспективный анализ наблюдения и лечения 195 пациентов (82 мужчины, 113 женщин, возраст 38–82 года), которым с подозрением на уротелиальный[Читать далее…]

ACS шкала позволяет оценить радикальности чрескожной нефролитотрипсии

ACS шкала позволяет оценить радикальности чрескожной нефролитотрипсии

Основной причиной неудовлетворенности лечения любого пациента является неспособность достигнуть результатов, обещанных перед операцией. На сегодняшний день существует несколько способов предсказать радикальность перкутанной нефролитотрипсии, но к сожалению они не лишены одного недостатка – они грамоздки, что мешает их использованию в повседневной практике уролога. Целью работы было, создание простого, но в тоже время эффективного метода предоперационной оценки радикальности планируемой перкутанной нефролитотрипсии. Было проанализировано 116 пациентов, подвергшихся стандартной перкутанной нефролитотрипсии с[Читать далее…]

30 Сентябрь 2015 0 Комментариев Эндоурология
Чрескожная нефролитотрипсия у детей с крупными и коралловидными камнями почек

Чрескожная нефролитотрипсия у детей с крупными и коралловидными камнями почек

 Мочекаменная болезнь является одним из распространенных заболеваний в практике детского уролога. Особую категорию составляют дети с массой тела до 15 кг с крупными и коралловидными камнями почек, для удаления которых необходим более миниатюрный инструмент. Целью исследования было изучение эффективности перкутанной нефролитотрипсии у детей младшего возраста – от года до трех лет. В период с 2009 по 2014 г. в детском уроандрологическом отделении ФГБУ «НИИ[Читать далее…]

7 Сентябрь 2015 0 Комментариев Эндоурология
Влияние антиагрегантов на результаты уретероскопии

Влияние антиагрегантов на результаты уретероскопии

N. Toepfer с соавторами провели исследование результатов лечения больных, получающих аспирин, клопидогрель и варфарин, которым выполнялась уретероскопия с лазерной литотрипсией. Авторы опубликовали свои результаты в онлайн выпуске журнала Urology. Исследователи провели ретроспективный анализ пациентов, которым проводилось лечение с 1 июля 2005 по 1 октября 2010 года. Продолжением антитромботической терапии считался прием аспирина, клопидогреля или варфарина в течение 48 часов до[Читать далее…]

Тулиевый лазер в хирургическом лечении аденомы простаты, в чем превосходство метода?

Тулиевый лазер в хирургическом лечении аденомы простаты, в чем превосходство метода?

До сих пор основным методом борьбы с симптомами нижних мочевых путей (СМП), вызванными аденомой предстательной железы, считается трансуретральная резекция предстательной железы (ТУР) – операция, которую хирурги практикуют еще с 60-х годов прошлого столетия. Врачи накопили большой опыт в проведении ТУР, технология отточена до совершенства, и все же не лишена недостатков. У некоторых прооперированных мужчин развивается ТУР-синдром – состояние, когда организм[Читать далее…]

СТЕНТЫ МЕМОКАТ (MEMOKATH) В ЛЕЧЕНИИ ОБСТРУКТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ

СТЕНТЫ МЕМОКАТ (MEMOKATH) В ЛЕЧЕНИИ ОБСТРУКТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ

Цель. Изучить возможность применения стентов Мемокат в лечении больных с обструктивными заболеваниями мочевых путей. Стенты Мemokath нами были установлены 19 пациентам (8 мочеточниковых, 9 уретральных и 3 простатиче- ских) в возрасте от 29 до 72 лет. У 2 пациентов с рубцово-склеротическим процессом в малом тазу в результате лучевой терапии произошла миграция стентов, в связи с чем, с целью профилактики дальнейшей[Читать далее…]