Нефрогенная гипертензия

Нефрогенная гипертензия. Лечение

ЛЕЧЕНИЕ Показания к госпитализации — Для второго этапа диагностики при невозможности амбулаторного выполнения МРТ или КТ с ангиографией аорты и почечных сосудов. — При показаниях к оперативному лечению. — При тяжёлых осложнениях — инфаркте миокарда, инсульте и т. п. — При невозможности амбулаторного подбора лекарственной терапии. — В амбулаторных условиях возможна предоперационная подготовка, а так-же ведение больных, которым по тяжести[Читать далее…]

Нефрогенная гипертензия. Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика В тех случаях, когда после скрининга пациентов с артериальной гипертензией возникает подозрение на вазоренальный генез, обследование проводит уролог. Если он не подтверждает этот диагноз, то ищут другие причины болезни. Дифференциальный диагноз гипертензии проводится терапевтом или кардиологом. Вазоренальную гипертензию нужно дифференцировать от всех остальных хронических симптоматических гипертензий, реже от гипертонической болезни. Ренопаренхиматозная артериальная гипертензия  Практически все болезни почек могут протекать с артериальной[Читать далее…]

Нефрогенная гипертензия. Диагностика

ДИАГНОСТИКА Состоит из трёх этапов. Первый этап — определяют артериальную гипертензию и отбирают больных для почечной ангиографии: проводят сбор жалоб и анамнеза, общеклиническое обследование, УЗИ почек и почечных артерий, динамическую нефросцинтиграфию, экскреторную урографию. Этот этап можно проводить амбулаторно. Жалобы и анамнез Жалобы больного с вазоренальной гипертензией крайне неспецифичны и сводятся к головной боли, головокружению, слабости, снижению работоспособности; возможны шум в ушах, нарушение[Читать далее…]

Нефрогенная гипертензия. Определение. Эпидемиология. Классификация. Профилактика.

Гипертензия вследствие заболевания сосудов почек и их паренхимы называется нефрогенной или вторичной (симптоматической). Она возникает вследствие другого заболевания, что отличает её от первичной АГ (гипертонической болезни). Нефрогенная АГ встречается у 30–35% больных из числа пациентов, страдающих АГ разного генеза. Различают две формы нефрогенной гипертензии: вазоренальную и паренхиматозную. В основе развития вазоренальной формы синдрома лежат одно- или двусторонние поражения почечной артерии[Читать далее…]