Фармакотерапия

Оптимизация цитратной терапии при уратном нефролитиазе.

Оптимизация цитратной терапии при уратном нефролитиазе.

Сложность подбора цитратной терапии, невозможность добиться нужных параметров РН мочи, нередко служат причиной отказа от нее в пользу оперативного лечения. В 85% больные через 1-2 мес. прекращают соблюдать диету, а в 91% принимать лекарственные препараты! (M.Straub,2007). Эффективность литолиза уратных камней может достичь 80% при правильно разработанной, для больного, схеме лечения и ответственности и желании самого больного. Метод Нами была разработана[Читать далее…]

Эмпирическая антибактериальная терапия в урологии — минусы

Эмпирическая антибактериальная терапия в урологии — минусы

 На сегодняшний день отмечается прогрессивный рост резистентности микроорганизмов к антибиотикам. Сталкиваясь с инфекцией мочевыводящих путей, мы основываемся на данных доказательной медицины в выборе антибактериальной терапии. Цель работы: определить чувствительность к антибиотикам Е. сoli как наиболее значимого уропатогена. Выявить факторы риска инфекционных осложнений у больных урологического профиля. Было обследовано 29 пациентов с осложненной инфекцией мочевых путей, у которых в моче была обнаружена E. coli. В анамнезе данные пациенты[Читать далее…]

Тамоксифен в лечение мужского бесплодия, эффективность во много будет зависеть от индекса массы тела

Тамоксифен в лечение мужского бесплодия, эффективность во много будет зависеть от индекса массы тела

В лечении идиопатического бесплодия применяются лекарственные средства различных групп. Часто применяются лекарственные средства из группы антиэстрогенов (кломифена цитрат, тамоксифен), которые блокируют цитоплазматические рецепторы эстрогенов в гипоталамусе, в ответ на это повышается выработка гонадотропин-рилизинг гормонов, лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов, приводящая к стимуляции сперматогенеза. Результаты исследований об эффективности антиэстрогенов в лечении идиопатического бесплодия противоречивы. Цели и задачи исследования. Выполнить сравнительную[Читать далее…]

Антибиотикорезистентность — каковы прогнозы? Рассказывает профессор Курт Набер.

Антибиотикорезистентность — каковы прогнозы? Рассказывает профессор Курт Набер.

По единогласному мнению специалистов, в ближайшее десятилетие надеяться на появление новых антибиотиков урологам не приходится. Об «опустошенных пайплайнах» R & D (Research and Development, исследования и разработки) и клинических исследованиях расказывает профессор Курт Набер. При неосложненных инфекциях нижних мочевых путей противовоспалительные и анальгетические препараты могут быть использованы вместо антибиотиков. В 2010 г. Jutta Bleidorn et al., опубликовав результаты рандомизированного исследования,[Читать далее…]

Канефрон Н — в профилактике мочекаменной болезни

Канефрон Н — в профилактике мочекаменной болезни

 Мочекаменная болезнь (МКБ) – самая распространенная болезнь почек и мочевых путей. По данным ВОЗ, ею страдают до 3% населения, причем наиболее часто – люди трудоспособного возраста (20–50 лет). Около 40% пациентов урологических стационаров – это пациенты с мочекаменной болезнью. Возможность рецидива образования конкрементов очень велика. Основными причинами являются нарушение водно-электролитного баланса, питьевого режима, качества воды, питание, метаболический синдром (ожирение, сахарный диабет), эндокринные нарушения, нарушение физико-химических свойств цитомембран нефрона и мочи.[Читать далее…]

Удаление камней из мочеточника без операции. Новый подход к лечению МКБ

Удаление камней из мочеточника без операции. Новый подход к лечению МКБ

Введение. По мере накопления знаний о молекулярно-биохимических особенностях физиологии гладкомышечных клеток мочеточника, развития фармакологической науки возник интерес к возможности целенаправленного применения медикаментозных средств, воздействие которых могло бы существенно ускорить процесс самостоятельного отхождения камней. Материал и методы. Проведен анализ лечения 161 пациента с единичными камнями и “каменными дорожками” мочеточника, которые находились на лечении в МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского за последние пять лет. У 118 (73%) пациентов[Читать далее…]

Роль м-холиноблокаторов у больных гиперактивным мочевым пузыре

Роль м-холиноблокаторов у больных гиперактивным мочевым пузыре

Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП) – клинический синдром с симптомами учащенного и ургентного мочеиспускания с ургентным недержанием мочи или без такового, возникающий независимо от пола, возраста, характера трудовой деятельности и образа жизни. Общая распространенность симптомов ГАМП составляет 12–22%. Только 4–6,2% пациентов обращаются за помощью к специалистам. Цель: изучение эффективности толтеродина (Уротола) при лечении больных гиперактивным мочевым пузырем. Материал и методы. В клинике КГМУ было проведено исследование эффективности толтеродина[Читать далее…]

Инфекция мочевыводящих путей у беременных. Какой антибиотик назначить?

Инфекция мочевыводящих путей у беременных. Какой антибиотик назначить?

 Какой антибактериальный препарат подходит для эмпирического применения в любом из трех триместров беременности? Основной целью исследования было изучение бактериального профиля и адекватности антибактериальной терапии у беременных женщин с инфекциями мочевыводящих путей (ИМП). В ретроспективном исследовании приняли участие 753 беременных женщин, которые нуждались в госпистализации по поводу инфекции мочевыводящих путей, срок беременности у всех был разным.

Солодозин эффективнее Тамсулозина? Лечение растройств мочеиспускания при аденоме простаты

Солодозин эффективнее Тамсулозина? Лечение растройств мочеиспускания при аденоме простаты

Силодозин. От исследований к клиническому применению: селективность, безопосность и длительная эффективность  Введение. Расстройства мочеиспускания распространены среди мужчин с аденомой предстательной железы (АПЖ) и оказывают значительное влияние на качество их жизни [1, 2]. Зарегистрированный уровень заболеваемости аденомой простаты составляет более 80% среди мужчин в возрасте 70 лет и старше, при этом частота возникновения симптомов нижних мочевыводящих путей (СНМП) растет от 56% (среди мужчин в[Читать далее…]

Цистит — есть ли зависимость частоты возникновения от вида контрацепции?

Цистит — есть ли зависимость частоты возникновения от вида контрацепции?

Частота возникновения цистита в зависимости от вида контрацепции Введение. Инфекции нижних мочевыводящих путей, наиболее частым проявлением которых является острый бактериальный цистит, распространены повсеместно [1]. По мнению К. Naber и соавт. [2], каждый год 15% сексуально активных женщин имеют хотя бы один эпизод цистита; до 60% женщин в течение жизни хотя бы раз страдали этим заболеванием, причем у 25% отмечается рецидив[Читать далее…]