Фармакотерапия

Насколько эффективна эмпирическая терапия больных циститом?

Несмотря на высокую распространенность инфекций нижних мочевых путей (ИНМП), наличие большого количества отечественных и международных руководств, эмпирическая терапия больным циститом не всегда проводится оптимально. Была оценена эффективность эмпирической терапии в амбулаторных условиях больных острым циститом и эпизода обострения хронического цистита. Согласно резолюции XI съезда РОУ (2007), которая рекомендовала рассматривать любой случай активного воспаления органов мочеполовой системы как воспаление потенциально туберкулезной этиологии, и воздерживаться от назначения антибактериальных препаратов, влияющих на[Читать далее…]

2 июля 2015 — 0 Комментариев — Фармакотерапия

Гормональная терапия при распространенном раке простаты и риски осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы

Каждый раз, когда врачи назначают гормональную терапию пациентам с распространенным раком предстательной железы, они колеблются перед жестким выбором. Какой риск повысить: получить у пациента сердечно-сосудистые осложнения или опухолево-специфичной смерти? Проблеме уже более полувека. Как найти нужный баланс и подобрать препарат для андрогенной депривационной терапии, рассказывает профессор Бертран Томбаль. Когда рак предстательной железы прогрессирует, то приходится прибегать к кастрации, основная цель[Читать далее…]

21 апреля 2015 — 0 Комментариев — Рак простаты, Фармакотерапия

Консервативная терапия больных с кастрационно-резистентным раком предстательной железы.

Известно, что более чем у 80% пациентов с распространенным раком предстательной железы удается достичь стабилизации опухолевого процесса путем блокады андрогенов. Почти у 80% этих больных в течение 12–18 месяцев наступает прогрессирование заболевания, но уже в форме кастрационно-резистентного рака предстательной железы (КРРПЖ). КРРПЖ – одна из немногих сложных онкологических патологий, тактика лечения которой вызывает большие разногласия среди ученых и клиницистов всего мира. Одним из перспективных направлений[Читать далее…]

20 апреля 2015 — 0 Комментариев — Рак простаты, Фармакотерапия

Профилактика септических осложнений при чрескожной нефролитотрипсии

Частое развитие инфекционно-воспалительных осложнений после перкутанных операций по поводу камней почек, выявленное различие уропатогенов в моче и камне почки требуют поиска новых режимов антимикробной профилактики инфекционно-воспалительных осложнений. Целью исследования было изучение фармакокинетики ципрофлоксацина при различных способах его введения (внутривенно болюсно или в виде длительной внутривенной капельной инфузии) при перкутанных операциях на почках. В исследование после подписания информированного согласия были включены 30 пациентов с предстоящей перкутанной[Читать далее…]

2 апреля 2015 — 0 Комментариев — Фармакотерапия, Эндоурология

Оптимизация цитратной терапии при уратном нефролитиазе.

Сложность подбора цитратной терапии, невозможность добиться нужных параметров РН мочи, нередко служат причиной отказа от нее в пользу оперативного лечения. В 85% больные через 1-2 мес. прекращают соблюдать диету, а в 91% принимать лекарственные препараты! (M.Straub,2007). Эффективность литолиза уратных камней может достичь 80% при правильно разработанной, для больного, схеме лечения и ответственности и желании самого больного. Метод Нами была разработана[Читать далее…]

17 марта 2015 — 0 Комментариев — Фармакотерапия

Эмпирическая антибактериальная терапия в урологии — минусы

На сегодняшний день отмечается прогрессивный рост резистентности микроорганизмов к антибиотикам. Сталкиваясь с инфекцией мочевыводящих путей, мы основываемся на данных доказательной медицины в выборе антибактериальной терапии. Цель работы: определить чувствительность к антибиотикам Е. сoli как наиболее значимого уропатогена. Выявить факторы риска инфекционных осложнений у больных урологического профиля. Было обследовано 29 пациентов с осложненной инфекцией мочевых путей, у которых в моче была обнаружена E. coli. В анамнезе данные пациенты[Читать далее…]

25 февраля 2015 — 0 Комментариев — Фармакотерапия

Тамоксифен в лечение мужского бесплодия, эффективность во много будет зависеть от индекса массы тела

В лечении идиопатического бесплодия применяются лекарственные средства различных групп. Часто применяются лекарственные средства из группы антиэстрогенов (кломифена цитрат, тамоксифен), которые блокируют цитоплазматические рецепторы эстрогенов в гипоталамусе, в ответ на это повышается выработка гонадотропин-рилизинг гормонов, лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов, приводящая к стимуляции сперматогенеза. Результаты исследований об эффективности антиэстрогенов в лечении идиопатического бесплодия противоречивы. Цели и задачи исследования. Выполнить сравнительную[Читать далее…]

13 февраля 2015 — 0 Комментариев — Мужское бесплодие, Фармакотерапия

Антибиотикорезистентность — каковы прогнозы? Рассказывает профессор Курт Набер.

По единогласному мнению специалистов, в ближайшее десятилетие надеяться на появление новых антибиотиков урологам не приходится. Об «опустошенных пайплайнах» R & D (Research and Development, исследования и разработки) и клинических исследованиях расказывает профессор Курт Набер. При неосложненных инфекциях нижних мочевых путей противовоспалительные и анальгетические препараты могут быть использованы вместо антибиотиков. В 2010 г. Jutta Bleidorn et al., опубликовав результаты рандомизированного исследования,[Читать далее…]

20 января 2015 — 0 Комментариев — Интервью, Фармакотерапия

Канефрон Н — в профилактике мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь (МКБ) – самая распространенная болезнь почек и мочевых путей. По данным ВОЗ, ею страдают до 3% населения, причем наиболее часто – люди трудоспособного возраста (20–50 лет). Около 40% пациентов урологических стационаров – это пациенты с мочекаменной болезнью. Возможность рецидива образования конкрементов очень велика. Основными причинами являются нарушение водно-электролитного баланса, питьевого режима, качества воды, питание, метаболический синдром (ожирение, сахарный диабет), эндокринные нарушения, нарушение физико-химических свойств цитомембран нефрона и мочи.[Читать далее…]

15 декабря 2014 — 0 Комментариев — Фармакотерапия

Удаление камней из мочеточника без операции. Новый подход к лечению МКБ

Введение. По мере накопления знаний о молекулярно-биохимических особенностях физиологии гладкомышечных клеток мочеточника, развития фармакологической науки возник интерес к возможности целенаправленного применения медикаментозных средств, воздействие которых могло бы существенно ускорить процесс самостоятельного отхождения камней. Материал и методы. Проведен анализ лечения 161 пациента с единичными камнями и “каменными дорожками” мочеточника, которые находились на лечении в МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского за последние пять лет. У 118 (73%) пациентов[Читать далее…]

2 декабря 2014 — 0 Комментариев — Фармакотерапия