Эректильная функция у пациентов с доброкачественной гиперплазией простаты на фоне консервативного лечения
Цель. Изучение эректильной функции у больных ДГПЖ на фоне консервативной терапии.
Материалы и методы: 104 больным ДГПЖ в течение 6 месяцев проводилась консервативная терапия (дутастерид 0,5 + тамсулозин 0,4). Больные рандомизированы на 2 группы: 1-я – только консервативная терапия (n = 72), 2-я – консервативная терапия + ингибитор фосфодиэстеразы (ФДЭ) по требованию (n = 32). Эффективность лечения оценена с помощью самоанкетирования, при этом использовались: опросник возрастных симптомов мужчины AMS (раздел по оценке сексуальной функции); краткий опросник по оценке половой функции BSFI (M.P. O’Leary et al., 1995); опросник МИЭФ-5. Анкетирование выполнено перед лечением, через 3 и 6 месяцев терапии соответственно.
Результаты. В обеих группах в целом определяются низкие исходные показатели компонентов сексуальной функции пациентов. Через 3 месяца консервативной терапии в обеих группах выявлено некоторое снижение практически всех показателей или отсутствие в них динамики. В 1-й группе показатели АMS достоверно ухудшились с 10,4 ± 0,7 до 12,9 ± 0,8 балла (p < 0,03). Через 6 месяцев в 1-й группе достоверно изменился показатель оценки проблемы с 5,1 ± 0,9 («небольшая проблема») до 9,4 ± 0,9 баллов («очень незначительная проблема») (p < 0,02). Во 2-й группе к 6 месяцам по результатам МИЭФ достоверно улучшилась эректильная функция с 13,7 ± 1,2 до 17,4 ± 2,7 баллов (p < 0,02), по результатам BSFI также достоверно возрос эректильный компонент с 4,5 ± 1,0 до 6,6 ± 1,2 баллов (p < 0,05). Показатели АMS выя-
вили улучшение сексуальной функции пациентов с 13,3 ± 1,0 до 9,0 ± 1,3 баллов (p < 0,02).
Выводы. У пациентов с ДГПЖ имеются значительные исходные нарушения сексуальной функции. Ухудшение сексуальной функции на фоне консервативной терапии ДГПЖ кратковременны и в целом нивелируются к 6 месяцу терапии. Применение ингибиторов ФДЭ улучшает эректильную функцию при лечении больных ДГПЖ.
Авторы: А.А. Волков2, М.И. Петричко, НУЗ Центральная клиническая больница № 2 им. Н.А. Семашко ОАО «РЖД», Москва; НУЗ ДКБ на ст. Ростов-Главный ОАО «РЖД», Ростов-на-Дону 2012 г. VII Международный Конгресс ПААР
