Активность перекисного окисления липидов у пациентов с варикоцеле
Цель исследования. Оценить активность перекисного окисления липидов по содержанию малонового диальдегида в тестикулярном и общем венозном кровотоке у пациентов с бесплодием, которое ассоциировано с варикоцеле.
Материалы и методы. Исследование проводилось на базе кафедры госпитальной хирургии с курсом урологии и андрологии Тверской ГМА и урологического отделения Областной клинической больницы г. Твери. В исследование включено 28 пациентов с варикоцеле и бесплодием в возрасте от 22 до 30 лет. Всем пациентам проводились: общеклиническое обследование, а также ультразвуковая доплерография (УЗДГ) сосудов мошонки с пробой Вальсальвы, гормональный профиль, определение ингибина B в общем венозном кровотоке, спермограмма. Лечение проводилось методом микрохирургической субингвинальной варикоцелэктомии под спинальной анестезией. Содержание малонового диальдегида определялось в периферической венозной крови до операции. Во время операции кровь получали повторно из кубитальной вены (для исключения фактора операции) и из тестикулярной вены – интраоперационно проводилась катетеризация инфузионной канюлей Venflon G16 в объеме 3 мл. Определяли концентрацию малонового диальдегида в эритроцитах реакцией с тиобарбитуровой кислотой на биохимическом анализаторе Stat Faх при длине волны 540 нм с толщиной оптического пути 10 мм.
Результаты. До операции содержание малонового диальдегида в периферической крови составило 3,7 единиц. Интраоперационно выявлено повышение уровня малонового диальдегида в периферической венозной крови до 3,89 (p > 0,05) единиц, в тестикулярной крови
до 4,2 единиц (p < 0,05). Выводы. У пациентов с бесплодием, обусловленным варикоцеле, получены результаты, которые свидетель-
ствуют о повышении уровня малонового диальдегида в крови, оттекающей от яичка на стороне варикоцеле, что может иметь значение в патогенезе варикоцельной орхопатии и патоспермии.
Авторы: С.В. Боголюбов, А.М. Алисенов, Б.В. Дмитриев ГБОУ ВПО Тверская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития России
