Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и эректильная дисфункция у больных ишемической болезнью сердца
ИБС (Ишемическая болезнь сердца) – как фактор развития ССЗ (Сердечно-сосудистых заболеваний) и эректильной дисфункции.
Обследование проходили 92 мужчины, возраст которых составлял 39-64 года. Все пациенты проявляли симптомы стабильной ИБС.
В первую очередь повторю, что Ишемия – это недостаток поступления кислорода и кровоснабжения в определенные органы, следовательно, ИБС – недостаток поступления кислорода и крови в сердце. ИБС проявляется различными формами. Стабильная ИБС – это хроническая форма стенокардии (одна из разновидностей ИБС, характеризующая симптомами практически постоянного дискомфорта за грудиной).
И так, проводились следующие исследования:
Опросник: Международный индекс эректильной функции (МИЭФ).
Опросник содержит ряд вопросов, касающейся половой жизни пациента последних 4-х недель перед обследованием. Данные обрабатываются, и на основе их рассчитывается — насколько нарушена эректильная функция.
Определение количество тестостерона (основной мужской половой гормон). Количество тестостерона определялось иммуноферментным анализом.
Регистрация количество ночных пенильных тумисценций (НПТ), специализированным аппаратом NEVA System.
Что это значит? Всем достаточно известно, что ночью у мужчины возникают спонтанные эрекции. Это и есть ночные пенильные тумисценции. Регистрация количества НПТ с помощью специализированного аппарата NEVA происходит следующим способом: аппарат крепится к бедру, а электроды от аппарата крепятся к половому члену. При возникновении эрекции, электрод улавливает нервный импульс. Все данные записываются на магнитный носитель, а затем обрабатываются.
Пост компрессионный тест на кавернозных артериях (с помощью определенного ультразвукового аппарата определяется гормональное состояние крови).
И по итогам первого исследования все пациенты были разделены на две группы:
1 группа – пациенты с наличием эректильной дисфункцией. Группу составила 63 человека.
2 группа – пациенты с отсутствием эректильной дисфункцией. Группу составила 29 человек.
По данным, все пациенты 100% страдали артериогенной эректильной дисфункцией. Это заболевание развивается очень медленно и связанно с поражением сосудов, и вследствие него — эректильная дисфункция. ИБС, напомним, тоже поражает сосуды. Как видите связь: Стабильная ИБС — Артериогенная эректильная дисфункция.
Данный вывод был подтвержден 1,3,4 методам исследования. Кроме того, по второму методу исследования 8% пациентов дополнительно, помимо артериогенной эректильной дисфункции, страдали и низким уровнем тестостерона в крови.
При сравнении 1 и 2 группы (см по итогам первого исследования) на наличие таких СС (сердечно-сосудистых) факторов риска как: ожирение, артериальная гипертензия (повышенное давление), курение, показало, что обе группы практически не отличаются полученными данными при обследовании.
А вот такие факторы риска как: сахарный диабет и дислипидемия (нарушения обмена веществ, влекущее за собой повешение холестерина в крови) чаще всего встречались в первой группе – группа с наличием эректильной дисфункцией. Помимо вышесказанного в первой группе чаще всего встречались стенозы (сужение просвета артерий) артерий нижних конечностей.
Также немаловажно отметить, что пациенты, страдающие ИБС более 5 лет, при первом обследовании, показали достаточно высокие показатели наличия эректильной дисфункции. А пациенты, страдающие ИБС менее 5 лет при исследовании оказались с более низким показателем наличия эректильной дисфункции.
Надо пропустить и такой фактор риска как ожирение. Здесь картина следующая: пациенты, страдающие одновременно и эректильной дисфункцией, и ожирением, при первом исследовании дали показатели достаточно низкие, нежели пациенты, которые не страдали избыточным весом (ожирение).
Из всех выше перечисленных исследований – делаем вывод. Пациенты, страдающие ИБС и имеющие такие факторы риска как мультифокального атеросклероза (сужения просвета сосудов, вследствие различных причин) и наличие нарушений липидного обмена — увеличивает риск проявления Эректильной дисфункции.
А степень выраженности напрямую зависит от степени выраженности ИБС и массы тела пациента.
Источник: www.erectile-dysfunction.ru Авторы: Е.В. Помешкин, О.Л. Барбараш, С.А. Помешкина, А.И. Неймарк Кемерово, Барнаул
