Автор: admin

Тотальная криоаблация предстательной железы при раке простаты

Тотальная криоаблация предстательной железы при раке простаты

Тотальная криоаблация предстательной железы в качестве альтернативного метода лечения пациентов с раком простаты Введение. Криоаблация предстательной железы (ПЖ) – минимально-инвазивный метод Интегративный подход к проблеме заболеваний предстательной железы и мочевого пузыря  заключающийся в аблации ткани простаты путем локального воздействия очень низкой температуры. Метод может применяться как первично, так и в случае рецидива опухоли после лучевой терапии. Впервые в России криоаблация ПЖ с использованием системы третьего поколения SeedNet выполнена в марте[Читать далее…]

17 ноября 2014 1 Комментарий Рак простаты
Трансуретральная контактная цистолитотрипсия в газовой среде

Трансуретральная контактная цистолитотрипсия в газовой среде

  Основным методом удаления камней мочевого пузыря в настоящее время является эндоскопическое их дробление – контактная цистолитотрипсия. «Золотым стандартом» при камнях мочевого пузыря, сочетающихся с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), является трансуретральная резекция простаты с контактной цистолитотрипсией. У контактной цистолитотрипсии имеется ряд собственных недостатков, увеличивающих время операции и расход ирригационной жидкости, а также затрудняющих работу хирурга: гипермобильность, плохая интраоперационная визуализация. На основании[Читать далее…]

Лечение больных раком предстательной железы при помощи высокодозной брахитерапии

Лечение больных раком предстательной железы при помощи высокодозной брахитерапии

Брахитерапия является одним из самых «молодых» высокотехнологичных методов лечения больных раком предстательной железы. В зависимости от источника излучения и способа его внутритканевого введения различают два вида брахитерапии – высокодозную (ВДБТ) и низкодозную. Высокий уровень эффективности, сопоставимый с простатэктомией, при существенно более низкой частоте осложнений обусловливает стремительный рост клинического использования ВДБТ. Цель: проанализировать собственный опыт лечения больных раком предстательной железы при помощи ВДБТ. Материал и методы. ВДБТ по поводу локализованных[Читать далее…]

Лазерная энуклеация аденомы простаты (HoLEP)  при раке простаты, возможна или нет?

Лазерная энуклеация аденомы простаты (HoLEP) при раке простаты, возможна или нет?

Эффективность и безопасность гольмиевой лазерной энуклеации гиперплазии простаты в лечении пациентов, страдающих доброкачественной гиперплазией предстательной железы, хорошо изучена и доказана множеством исследований, в том числе и отечественных. Наряду с этим в литературе появились единичные работы (Becker A., Placke A.K., Kluth L.A., Schwarz R., Isbarn H., Chun F.K., Heuer R., Schlomm T., Seiler D., Engel O., Fisch M., Graefen M., Ahyai S.А.), посвященные изучению возможности выполнения гольмиевой энуклеации[Читать далее…]

Гольмиевая лазерная энуклеация гиперплазии простаты (HoLEP): наш опыт.

Гольмиевая лазерная энуклеация гиперплазии простаты (HoLEP): наш опыт.

Актуальность. Гольмиевая энуклеация гиперплазии простаты – высокоэффективный и безопасный метод хирургического лечения пациентов, страдающих доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). Данное утверждение доказано многочисленными зарубежными и отечественными исследованиями (14 рандомизированных исследований, 5 метаанализов). Наш опыт также свидетельствует об этом и позволяет рассматривать данный метод как новый «золотой стандарт» оперативного лечения ДГПЖ. Цель исследования: оценить эффективность и безопасность гольмиевой лазерной энуклеации в[Читать далее…]

Контактная уретеролитотрипсия. Новое и традиционное

Контактная уретеролитотрипсия. Новое и традиционное

Вплоть до 1980-х гг. общепринятым методом удаления камней из мочевыводящих путей являлось открытое оперативное вмешательство, показанием к которому служило развитие тех или иных осложнений мочекаменной болезни (МКБ). Разработка и внедрение в клиническую практику новых эффективных и малоинвазивных методов лечения МКБ, создание и широкое применение полуригидных и гибких эндоскопов, различных видов литоэкстракторов и систем, облегчающих доступ к конкременту (мочеточниковые кожухи), а[Читать далее…]

Признак метастазирования светлоклеточного рака почки. Случай из практики.

Признак метастазирования светлоклеточного рака почки. Случай из практики.

ГИПЕРВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ ОПУХОЛЕВОГО УЗЛА КАК ПРИЗНАК МЕТАСТАЗОВ СВЕТЛОКЛЕТОЧНОГО РАКА ПОЧКИ Приводится описание редкого случая светлоклеточного рака почки c чрезвычайно обширным лимфогенным и гематогенным метастазированием. Основным  признаком, позволившим правильно высказаться о природе опухолевого образования левой почки (светлоклеточный почечно-клеточный рак), а также распознать  метастатическую природу опухолевого поражения внутренних органов и лимфатических узлов, была гиперваскуляризация как первичной, так и метастатических опухолей.  Усиленный кровоток в опухолевых[Читать далее…]

30 октября 2014 0 Комментариев Рак почки
Фонкус на деталях. Положение больного на операционном столе при антеградном и ретроградном доступе

Фонкус на деталях. Положение больного на операционном столе при антеградном и ретроградном доступе

Положение на спине и модифицированное литотомическое положение для одновременного антеградного и ретроградного эндоурологического доступа. В 1955 году была описана тенхика чрескожного доступа к почке в положении пациента на спине [1]; около 20 лет спустя была разработана операция чрескожной нефротитрипсии (ЧНЛТ) [2], и впоследствии техника чрескожных манипуляций с камнями была стандартизована [3]. ЧНЛТ, которая до сих пор считается методом выбора для лечения[Читать далее…]

29 октября 2014 0 Комментариев Эндоурология
Лечение опухолей почек у больных пожилого и старческого возраста

Лечение опухолей почек у больных пожилого и старческого возраста

Почечно-клеточный рак (ПКР) является наиболее распространённым видом злокачественного поражения паренхимы почек у взрослых больных. По данным статистических исследований, в США ежегодно диагностируют более 25 тыс. новых случаев этого заболевания. Рак почки — причина смерти 10 тыс. больных ежегодно. ПКР является десятым по частоте встречаемости злокачественным новообразованием у взрослых пациентов. Средний возраст, в котором данное заболевание диагностируют, составляет 65 лет. ПКР встречается[Читать далее…]

24 октября 2014 1 Комментарий Рак почки
Этапы диагностики и оперативное лечение при сочетанных повреждениях мочевого пузыря

Этапы диагностики и оперативное лечение при сочетанных повреждениях мочевого пузыря

Введение. Во всех развитых странах мира наблюдается тенденция к росту травматизма, обусловленому бурным развитием транспорта и механизацией трудовых процессов. По данным ВОЗ, смертность от травм – третья по частоте после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний [1, 2]. Особенностью современного травматизма является рост числа тяжелых видов повреждений – сочетанной и множественной травм, приводящий к увеличению инвалидности и летальности. Летальность при сочетанной травме[Читать далее…]