Оперативная урология

СТЕНТЫ МЕМОКАТ (MEMOKATH) В ЛЕЧЕНИИ ОБСТРУКТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ

Цель. Изучить возможность применения стентов Мемокат в лечении больных с обструктивными заболеваниями мочевых путей. Стенты Мemokath нами были установлены 19 пациентам (8 мочеточниковых, 9 уретральных и 3 простатиче- ских) в возрасте от 29 до 72 лет. У 2 пациентов с рубцово-склеротическим процессом в малом тазу в результате лучевой терапии произошла миграция стентов, в связи с чем, с целью профилактики дальнейшей[Читать далее…]

30 мая 2015 — 0 Комментариев — Эндоурология

Гибкая нефроскопия, нефролитоэкстракция в газовой среде (CO2). Клиническое наблюдение.

Гибкая эндоскопия является неотъемлемой частью современной эндоурологии. Однако, использование гибких эндоскопов в жидкой среде, сопряжено с определенными сложностями и недостатками этой методики. В данном наблюдении рассматривается случай использования гибкой нефроскопии и нефролитоэкстракции в газовой среде (CO2) у пациента с резидуальными конкрементами правой почки НИИ уронефрологии и репродуктивного здоровья человека ПМГМУ им. И.М. Сеченова Представлено описание использования метода гибкой нефроскопии и[Читать далее…]

27 мая 2015 — 0 Комментариев — Эндоурология

Лазерная уретеролитотрипсия (LULT), сравнение срочных и отложенных оперативных пособий

Для изучения эффективности LULT в различные сроки от момента развития мочеточниковой обструкции проведено проспективное сравнительное исследование срочной и отсроченной лазерной литотрипсии в лечении уретеролитиаза. Изучены результаты лечения 40 пациентов в возрасте 34–63 лет с уретеролитиазом, перенесших LULT гольмиевым лазером с длиной волны 600 мкм за период 2012–2013 гг. Мужчин было 48,1%, женщин – 51,9%. Размер конкрементов варьировал от 6 до 15 мм. Локализация конкрементов[Читать далее…]

26 мая 2015 — 0 Комментариев — Эндоурология

Профилактика септических осложнений при чрескожной нефролитотрипсии

Частое развитие инфекционно-воспалительных осложнений после перкутанных операций по поводу камней почек, выявленное различие уропатогенов в моче и камне почки требуют поиска новых режимов антимикробной профилактики инфекционно-воспалительных осложнений. Целью исследования было изучение фармакокинетики ципрофлоксацина при различных способах его введения (внутривенно болюсно или в виде длительной внутривенной капельной инфузии) при перкутанных операциях на почках. В исследование после подписания информированного согласия были включены 30 пациентов с предстоящей перкутанной[Читать далее…]

2 апреля 2015 — 0 Комментариев — Фармакотерапия, Эндоурология

Симультанные лапароскопические операции в урологии

Симультанными принято называть операции, одновременно производимые на двух или более органах по поводу разных, не связанных между собой заболеваний (Хнох Л.И., Фельтшинер И.Х., 1976). Понятие «симультанная операция» было введено М. Reiffersceid в 1971 г. и впервые упоминается в его статье «Одновременное вмешательство в брюшной полости: хирургические аспекты». Кроме того, в урологии симультанными считают операции, выполняемые одномоментно на двух почках или надпочечниках, например, при двустороннем их опухолевом поражении (Rojas Detal,[Читать далее…]

30 марта 2015 — 0 Комментариев — Лапароскопия

Классификация ClavienР-А в оценке осложнений хирургических вмешательств при мочекаменной болезни

Для объективизации оценки качества, отражающего результаты лечения, должны быть разработаны единые согласованные и воспроизводимые объективные критерии, как результаты самой операции, так и возможных осложнений. В оценке эффективности операций остаются субъективными (факт скорости удаления камня, длительность операции, дешевизна и т.д), хотя при каждой операции возможно оставление резидуальных фрагментов, применение комбинированных методов (Бешлиев Д.А.2004). Тогда как осложнения имеют простую процентную констатацию, без[Читать далее…]

23 марта 2015 — 0 Комментариев — Эндоурология

Контактная уретеролитотрипсия в газовой среде (СО2). Описание методики.

В статье впервые описан метод контактной уретеролитотрипсии в газовой (СО2) среде, а также представлены результаты первого опыта его применения у 30 больных уретеролитиазом по сравнению с контактной уретеролитотрипсией в традиционной жидкой среде у 30 больных. В результате проведенного анализа, частота ретроградной миграции конкремента в почку составила: в исследуемой группе – 0%; в контрольной-16,6% (n=5); в. Частота развития острого или обострения[Читать далее…]

10 марта 2015 — 0 Комментариев — Эндоурология

Удаление аденомы простаты гольмиевым лазером (HoLEP) Особенности, преимущества, трудности и недостатки

На сегодняшний день доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) является одним из наиболее распространенных заболеваний среди мужчин пожилого и старческого возраста, приводящим к инфравезикальной обструкции и развитию симптомов нижних мочевых путей [1–4]. По данным европейской и североамериканской статистики, частота встречаемости ДГПЖ среди мужчин в возрасте 60 лет составляет 60%, среди пациентов 80 лет и старше – 80% [4, 5]. По данным[Читать далее…]

27 февраля 2015 — 0 Комментариев — Эндоурология

Эндоскопическое лечение стриктур уретроцистоанастомоза после радикальной простатэктомии

Радикальной простатэктомии (РПЭ), как и любому методу оперативного лечения, присущи недостатки, к которым в первую очередь относится развитие различных осложнений. Несмотря на усовершенствование оперативной техники, частота развития обструктивных осложнений после перенесенной ранее РПЭ остается весьма высокой и, по данным ряда авторов, колеблется в диапазоне 2,7–25,5%. Целью работы явилось определение частоты и сроков развития обструктивных осложнений уретроцистоанастомоза (УЦА) после РПЭ, определение[Читать далее…]

23 февраля 2015 — 0 Комментариев — Эндоурология

Компьютерная томография при формировании чрескожного доступа к почке

Успешная чрескожная нефролитотрипсия (ЧНЛТ) зависит от адекватного дооперационного планирования и оптимального осуществления чрескожного доступа. КТ в настоящее время стала стандартной визуализирующей методикой при выполнении ЧНЛТ. В отношении чрескожного доступа к почке, КТ может быть использована для планирования доступа, произведения доступа и для наблюдения за пациентом после осуществления доступа. В этом обзоре мы обсуждаем значение каждого аспекта для чрескожного доступа в[Читать далее…]

6 февраля 2015 — 0 Комментариев — Эндоурология