Мужское бесплодие

Возрастной фактор и его влияние на фертильность мужчины. Вторичное бесплодие у пожилых мужчин.

Возрастной фактор и его влияние на фертильность мужчины. Вторичное бесплодие у пожилых мужчин.

Вторичным бесплодием называют ситуацию, в которой родители не способны зачать второго и более ребенка после одного года попыток. Или, более точно, вторичное бесплодие — это неспособность матери повторно забеременеть или доносить беременность после рождения одного или более биологических детей – при условии, что рождение предшествующих детей не требовало применения вспомогательных репродуктивных технологий или лекарственных препаратов, повышающих фертильность. Примерно одна треть[Читать далее…]

Астенозооспермия. Нарушение подвижности сперматозоидов при их ультраструктурной патологии

Астенозооспермия. Нарушение подвижности сперматозоидов при их ультраструктурной патологии

В последние годы интенсивно обсуждается проблема, связанная с ухудшением качества сперматозоидов, которое отражает весь комплекс предшествующих нарушений в репродуктивной системе. Наиболее частым патологическим признаком, выявляемым при исследовании эякулята рутинными методами, является астенозооспермия – нарушение подвижности сперматозоидов. Причины, вызывающие астенозооспермию многообразны. Снижение подвижности сперматозоидов могут быть часто связаны с ультраструктурными нарушениями жгутика, которые можно обнаружить методом электронной микроскопии сперматозоидов (ЭМИС). Цель[Читать далее…]

Репродуктивное здоровье мужчин, перенесших комплексную терапию опухолей головного мозга и лейкоза в детстве

Репродуктивное здоровье мужчин, перенесших комплексную терапию опухолей головного мозга и лейкоза в детстве

Введение: Лидирующее место в мире среди новообразований у детей занимают лимфопролиферативные заболевания и опухоли ЦНС, составляющие 16–21% всех онкологических заболеваний детского возраста. Заболеваемость выше у мальчиков — 33,4% при остром лимфобластном лейкозе (ОЛЛ) и 16,4% при опухолях головного мозга. Благодаря введению в терапию онкологических заболеваний комплексного подхода, включающего лучевую (ЛТ) и полихимиотерапию (ПХТ), выживаемость детей при данных видах онкологических заболеваний[Читать далее…]

Транзиторная азооспермия при лечении больных с хроническим простатитом

Транзиторная азооспермия при лечении больных с хроническим простатитом

Выявление азооспермии у пациентов диктует необходимость применения определенного лечебно-диагностического алгоритма. Диагностика заключается в том, что после изучения уровня ФСГ больному производится биопсия яичка и вазография. При этом лечебная тактика зависит от вида азооспермии – секреторной (необструктивной) или экскреторной (обструктивной). Вместе с тем, врачами очень часто игнорируется наличие у больного с впервые выявленной азооспермией сопутствующего хронического простатита (ХП). Возможность осуществления ультразвукового[Читать далее…]

Выраженность варикоцеле зависит от уровня половых гормонов в крови

Выраженность варикоцеле зависит от уровня половых гормонов в крови

Варикоцеле на протяжении нескольких столетий не теряет своей актуальности, является распространенным урологическим заболеванием подросткового и взрослого возраста. Заболевание «варикоцеле» является проблемной патологией, о чем свидетельствует разнообразие методик лечения, большая часть которых предложена в последние десятилетия. Варикоцеле, по общеизвестному мнению, предуготовлено прямохождением человека, поэтому нет оснований рассчитывать на снижение заболеваемости. Известен факт, что появление и прогрессирование варикоцеле соответствует возрастной динамике половых[Читать далее…]

Дистанционная оценка качества спермы

Дистанционная оценка качества спермы

Лабораторное исследование эякулята является первым шагом в обследования бесплодных пар, необходимой для диагностики функциональных нарушений половых желез и суждения о фертильности мужчины. Полное исследование включает в себя определение макроскопических, микроскопических, биохимических и иммунологических параметров эякулята. Ошибки в оценке фертильности спермы могут приводить к выбору неправильной клинической тактики. По данным многочисленных исследований выявлен недостаточный контроль соблюдения стандартов при анализе эякулята. Следовательно[Читать далее…]

Фрагментация ДНК сперматозоидов при мужском бесплодии

Фрагментация ДНК сперматозоидов при мужском бесплодии

Фрагментация ДНК сперматозоидов (наличие одно- и двухцепочечных разрывов молекулы) – не так давно открытая причина мужского бесплодия. Чем больше таких повреждений, тем ниже степень целостности генетического материала. Следует отметить, что сперматозоиды даже со значительным количеством повреждений ДНК могут сохранять оплодотворяющую способность, однако в дальнейшем эмбриональное развитие может блокироваться, приводя к прерыванию беременности. В настоящее время патофизиологические механизмы, приводящие к фрагментации ДНК, еще не до конца[Читать далее…]

Эректильная дисфункция и нарушения фертильности у мужчин страдающих эпилепсией

Эректильная дисфункция и нарушения фертильности у мужчин страдающих эпилепсией

МУЖСКАЯ РЕПРОДУКТИВНАЯ ФУНКЦИЯ ПРИ ЭПИЛЕПСИИ Практикующие врачи нередко воспринимают мужской фактор бесплодия как самостоятельное заболевание, чему способствует и то, что мужское бесплодие отдельно обозначено в Международной классификации болезней (МКБ-10). Тем не менее мужская инфертильность и субфертильность фактически являются синдромами, которые развиваются вследствие воздействия какого-либо этиологического фактора или наличия определенного первичного заболевания. Одним из заболеваний, существенно влияющих на репродуктивную функцию мужчины, является эпилепсия. Согласно статистическим данным, эпилепсией страдают до[Читать далее…]

Тамоксифен в лечение мужского бесплодия, эффективность во много будет зависеть от индекса массы тела

Тамоксифен в лечение мужского бесплодия, эффективность во много будет зависеть от индекса массы тела

В лечении идиопатического бесплодия применяются лекарственные средства различных групп. Часто применяются лекарственные средства из группы антиэстрогенов (кломифена цитрат, тамоксифен), которые блокируют цитоплазматические рецепторы эстрогенов в гипоталамусе, в ответ на это повышается выработка гонадотропин-рилизинг гормонов, лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов, приводящая к стимуляции сперматогенеза. Результаты исследований об эффективности антиэстрогенов в лечении идиопатического бесплодия противоречивы. Цели и задачи исследования. Выполнить сравнительную[Читать далее…]

Биопсия яичка при азооспермии, преимущества микрохирургической экстракции сперматозоидов (Микро ТЕЗЕ)

Биопсия яичка при азооспермии, преимущества микрохирургической экстракции сперматозоидов (Микро ТЕЗЕ)

Введение: распространенность азооспермии среди больных мужским бесплодием достигает 15-20%. Существуют разные методы получения сперматозоидов у больных с азооспермией. Целью нашего исследования являлось улучшение результатов лечения больных с различным видами азооспермии за счет выбора оптимальной тактики ведения пациентов. Материалы и методы: 148 больных с азооспермией 23-62 лет (в среднем 33,2±12,1 г.) были включены в исследование. Кроме анализа жалоб, сбора анамнеза и[Читать далее…]