Наиболее радикальным методом лечения ранних стадий рака предстательной железы является – радикальная позадилонная простатэктомия. Стандартно выполненная методика по причине пересечения нервных стволов и сплетений неминуем приводит к потере эректильной функции.
Однако не сегодняшний день широко применяетя так называемая – нервосберегающая простатэктомия, позволяющая сохранить эректильную функцию в 10-30% подвергшихся простатэктомии. При этом, сроки восстановления эрекции могут достигать от 1 до нескольких месяцев.
С целью подтверждения верности выдвинутого предположения о том: что применение ингибиторов фосфодиэстераци-5 типа может сократить сроки реабилитации и восстановления эректильной функции у прооперированных ранее пациентов было проведено международное клиническое исследование.
В исследовании приняли участие 400 пациентов у которых исследовалась эректильная функция после хирургического лечения (нервосберегающая простатэктомии). Первая группа (треть пациентов) принимали сиалис 5 мг ежедневно, вторая группа (составляла треть пациентов) принимала тот же препарат, но уже в дозировке 20 мг по непосредственно перед половым актом, в третью группу вошли пациенты получающие плацебо.
По прошествию 9 месяцев после операции восстановление эректильной функции отметили 20,9, 16,9 и 19,1% пациентов 1,2 и 3 групп, соответственно. При этом только у мужчин, получавших сиалис 5 мг ежедневно, отмечалась достоверная удвоенная вероятность нормализации эректильной функции. Уменьшение длины полового члена через 9 месяцев после оперативного лечения составило 2,2, 7,9 и 6,3 мм у пациентов 1,2 и 3 групп, соответственно.
Исходя из чего можно с уверенность заключить, что исследование позволило впервые подтвердить достоверно положительное влияние ежедневной терапии ингибиторами фосфодиэстеразы-5 (сиалисом 5 мг) на восстановление эрекции у пациентов, подвергшихся радикальному удалению простаты по нервосберегающей методике.
Источник: Montorsi F, Brock G, Stolzenburg JU, Mulhall J, Moncada I, Patel HR, Chevallier D, Krajka K, Henneges C, Dickson R, B?ttner H. Effects of Tadalafil Treatment on Erectile Function Recovery Following Bilateral Nerve-sparing Radical Prostatectomy: A Randomised Placebo-controlled Study (REACTT).Eur Urol. 2013 Oct 13. pii: S0302-2838(13)01054-3. Перевод Ахвледиани Н.Д.
