Резекция почки — руками человека или робота Да Винчи?

Лапароскопическая резекция почки является альтернативным методом лечения опухолей почек небольших размеров. Робот-ассистированная лапароскопическая резекция почки также производится с преимуществом при ушивании дефекта после резекции опухоли. Авторы сравнили предоперационные данные пациентов, подвергшихся лапароскопической резекции почки с данными пациентов, подвергшихся робот-ассистированной лапароскопической резекции почки.

Лапароскопическая и робот-ассистированная лапароскопическая резекции почки — сравнение.

Лапароскопическая резекция почки является альтернативным методом лечения опухолей почек небольших размеров. Робот-ассистированная лапароскопическая резекция почки также производится с преимуществом при ушивании дефекта после резекции опухоли. Авторы сравнили предоперационные данные пациентов, подвергшихся лапароскопической резекции почки с данными пациентов, подвергшихся робот-ассистированной лапароскопической резекции почки.

С сентября 2006 по апрель 2008 года, 26 пациентов подверглось лапароскопической резекции почки и 31 — робот-ассистированной лапароскопической резекции почки. Для робот-ассистированной лапароскопической резекции почки использовалось три порта; камера вводилась через 12-мм умбиликальный троакар. Лапароскопический зажим «бульдог» использовался для пережатия ворот почки. Авторы ретроспективно сравнили каждую группу по размеру опухоли, продолжительности операции, объему кровопотери, времени тепловой ишемии и продолжительности госпитализации.

Продолжительность лапароскопической резекции почки была меньше, чем робот-ассистированной лапароскопической резекции почки (р=0,034). В обеих группах размер опухоли, объем кровопотери, продолжительность госпитализации значимо не различались. Ни одного случая конверсии в открытое оперативное вмешательство отмечено не было. Один пациент в группе робот-ассистированной лапароскопической резекции почки, однако, был конверсирован в робот-ассистированную радикальную нефрэктомию в связи с серьезным кровотечением.

Робот-ассистированная лапароскопическая резекция почки является безопасной и выполнимой процедурой при опухолях почки небольших размеров. Время тепловой ишемии находится в допустимых пределах. Ассоциированная заболеваемость также низкая.

Источник: J Endourol (Journal of endourology / Endourological Society) 2009 Sep;23(9):1457-60. Авторы: Jeong W, Park SY, Lorenzo EI, Oh CK, Han WK, Rha KH. Laparoscopic partial nephrectomy versus robot-assisted laparoscopic partial nephrectomy.